胎盤低可能由子宮形態異常、多次妊娠史、子宮內膜損傷、胎盤附著異常、子宮肌瘤等原因引起。
1、子宮異常:
先天性子宮發育不良或雙角子宮等結構異常,可能導致胎盤著床空間受限。這類情況需通過超聲監測胎盤位置變化,避免劇烈運動和性生活。
2、妊娠次數:
經產婦子宮肌層彈性減弱,蛻膜血管形成減少,易發生胎盤低位。建議增加左側臥位時間,定期檢測胎盤遷移情況。
3、內膜損傷:
多次人工流產或宮腔操作可能導致內膜基底層受損,胎盤為獲取足夠血供向子宮下段生長。需加強產檢頻率,觀察有無陰道出血癥狀。
4、胎盤因素:
胎盤面積過大或副胎盤存在時,可能與前置血管、胎膜早破等癥狀相關。通過硫酸鎂抑制宮縮,必要時實施宮頸環扎術。
5、占位病變:
子宮肌瘤或腺肌癥會改變宮腔形態,伴隨下腹墜脹感或無痛性出血。根據孕周選擇肌瘤剔除術或擇期剖宮產。
日常需保持適度散步等低強度運動,增加牛肉、菠菜等富鐵食物攝入。28周前每4周復查超聲,出現持續宮縮或出血量大于月經量時需急診處理。睡眠時用枕頭墊高臀部,避免突然彎腰或提重物等增加腹壓動作。