心肌缺血可通過硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物治療,通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌供氧不足等原因引起。
1、硝酸甘油:
硝酸甘油通過擴張冠狀動脈改善心肌供血,適用于心絞痛急性發作。舌下含服可快速緩解胸痛癥狀,長期使用需注意體位性低血壓等副作用。該藥物不能與西地那非等磷酸二酯酶抑制劑聯用。
2、美托洛爾:
β受體阻滯劑美托洛爾能降低心肌耗氧量,減少心絞痛發作頻率。用藥期間需監測心率血壓,支氣管哮喘患者禁用。常見不良反應包括乏力、心動過緩等。
3、阿托伐他汀:
他汀類藥物阿托伐他汀可穩定動脈斑塊,延緩冠狀動脈粥樣硬化進展。需定期檢查肝功能肌酸激酶,可能出現肌肉酸痛等不良反應。建議晚間服用以提高療效。
4、抗血小板治療:
阿司匹林聯合氯吡格雷能抑制血小板聚集,預防血栓形成。長期使用需警惕消化道出血風險,服藥期間避免飲酒。術前需遵醫囑暫停用藥。
5、鈣通道阻滯劑:
地爾硫卓適用于冠狀動脈痙攣導致的心肌缺血,可擴張外周血管。用藥后可能出現頭痛水腫,與β阻滯劑聯用需調整劑量。嚴重心動過緩者慎用。
心肌缺血患者需低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在5克以內,多食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行5次30分鐘快走或游泳等有氧運動,避免劇烈運動誘發心絞痛。戒煙限酒,保持情緒穩定,定期監測血壓血糖血脂指標。癥狀加重或出現持續胸痛時需立即就醫。