糖尿病壞疽的預防方法主要有控制血糖、定期檢查足部、保持足部清潔干燥、避免足部受傷、及時處理足部問題。
1、控制血糖
長期高血糖是糖尿病壞疽的主要誘因,維持血糖穩定可顯著降低血管和神經病變風險?;颊咝枳襻t囑規范使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,同時通過低糖飲食和適度運動輔助控糖。定期監測血糖水平,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內。
2、定期檢查足部
糖尿病可能導致周圍神經病變,使患者對足部損傷感知減弱。建議每天檢查足底、趾縫等易忽略部位,觀察是否有紅腫、破潰或顏色異常??山柚R子或請家人協助檢查,發現異常及時就醫。每年至少進行一次專業足部神經和血管評估。
3、保持足部清潔干燥
每日用溫水清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫間水分殘留。選擇吸濕排汗的棉質襪子,避免穿緊身鞋襪??墒褂脽o刺激的潤膚乳防止皮膚皸裂,但不要涂抹在趾縫間。足癬患者需規范抗真菌治療,防止繼發感染。
4、避免足部受傷
選擇圓頭寬松的鞋子,避免赤腳行走以防劃傷。修剪趾甲時保持平直,不要剪得太短。冬季取暖時注意與熱源保持距離,防止燙傷。進行足部鍛煉如踝泵運動可改善血液循環,但需在醫生指導下進行。
5、及時處理足部問題
發現雞眼、胼胝應尋求專業處理,不要自行修剪。微小傷口需用生理鹽水清潔后無菌敷料覆蓋。若出現持續疼痛、潰瘍或感染征象,應立即就醫。戒煙可改善外周血管狀態,高血壓和高血脂患者需同步控制相關指標。
糖尿病壞疽預防需建立長期管理意識,除上述措施外,建議每3-6個月進行糖尿病并發癥篩查。保持均衡飲食,適量攝入優質蛋白和維生素,避免高脂高鹽食物。規律進行散步、游泳等有氧運動,控制體重在正常范圍。出現下肢麻木、間歇性跛行等預警癥狀時須及時就診,通過綜合干預可有效降低壞疽發生概率。