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老人腳腫了是怎么回事

發布時間:2025-06-27 12:53 相關企業:復禾醫藥

老人腳腫可能由靜脈回流障礙、心力衰竭、腎臟疾病、營養不良、藥物副作用等原因引起,可通過抬高下肢、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、治療原發病、調整用藥等方式緩解。

1、靜脈回流障礙

長時間站立或久坐會導致下肢靜脈血液回流受阻,造成腳部水腫。這種情況在老年人中較為常見,尤其是患有靜脈曲張的人群。建議老人適當活動下肢,睡覺時抬高患肢,促進靜脈回流。穿戴醫用彈力襪也有助于改善癥狀。若伴隨皮膚色素沉著或潰瘍,需警惕靜脈功能不全。

2、心力衰竭

右心衰竭時體循環淤血會引起雙下肢對稱性水腫,通常從腳踝開始逐漸向上發展。患者可能伴有呼吸困難、乏力等癥狀。需要限制每日液體攝入量,遵醫囑使用呋塞米等利尿劑減輕水腫。同時要控制血壓和心率,治療基礎心臟病。監測體重變化有助于判斷水腫程度。

3、腎臟疾病

腎功能不全時鈉水潴留會導致腳部水腫,常見于慢性腎炎、糖尿病腎病等患者。這類水腫多伴有眼瞼浮腫和尿量改變。需進行尿常規和腎功能檢查,限制蛋白質和鹽分攝入。醫生可能會開具氫氯噻嗪等利尿藥物,嚴重者需進行透析治療。同時要控制血糖和血壓,保護殘余腎功能。

4、營養不良

長期蛋白質攝入不足會導致低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降引起腳腫。老年人因消化吸收功能減退更易發生。應增加優質蛋白如雞蛋、魚肉等攝入,必要時可靜脈補充人血白蛋白。同時要保證足夠熱量供給,糾正維生素缺乏。定期監測血清白蛋白水平評估營養狀況。

5、藥物副作用

鈣通道阻滯劑、激素類藥物等可能導致水鈉潴留引發腳腫。老年人因代謝減慢更易出現藥物不良反應。發現腳腫應及時告知評估是否需要調整用藥方案。不要自行停藥或減量,避免原發病控制不佳。更換藥物時要注意監測血壓、血糖等指標變化。

老年人出現水腫要注意記錄發生時間和加重因素,每日測量腳踝周徑變化。飲食上要控制鹽分攝入,避免腌制食品。適當進行下肢按摩和活動,避免長時間保持同一姿勢。睡覺時可墊高下肢促進血液回流。若水腫持續不緩解或出現呼吸困難、尿量明顯減少等癥狀,需及時就醫檢查,明確病因后針對性治療。定期復查肝腎功能和心臟功能,遵醫囑調整治療方案。保持適度運動,避免穿過緊的鞋襪壓迫血管。

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