真菌感染可通過典型癥狀和醫學檢查判斷。皮膚出現環形紅斑、脫屑、瘙癢或水皰時需警惕真菌感染,確診需通過真菌鏡檢或培養。
一、典型癥狀識別:
真菌感染常見表現為邊界清晰的環形紅斑,邊緣隆起伴隨脫屑,中央區域可能呈現正常膚色。手足部位易出現水皰、浸漬發白,指甲感染會導致甲板增厚、變色。瘙癢癥狀在溫暖潮濕環境下加重,抓撓后可能擴散至周邊皮膚。與濕疹不同,真菌感染通常不對稱分布且較少滲出液體。
二、醫學檢查手段:
皮膚科常用氫氧化鉀溶液處理皮屑后進行顯微鏡檢查,發現菌絲或孢子可確診。真菌培養能明確具體菌種但需2-4周時間。伍德燈檢查對某些真菌有熒光反應,如花斑癬呈現金黃色熒光。疑難病例可采用病理活檢,特殊染色可見皮膚組織內的真菌結構。
三、易混淆疾病鑒別:
銀屑病皮屑更厚呈銀白色,刮除后有點狀出血;濕疹多對稱分布且邊界不清;玫瑰糠疹先出現母斑后沿皮紋擴散。細菌感染常伴紅腫熱痛,病毒性皰疹多呈簇集水皰。糖尿病、免疫低下患者更易反復感染,需排查基礎疾病。
保持患處清潔干燥,選擇透氣棉質衣物,避免與他人共用毛巾拖鞋等個人物品。飲食注意控制高糖食物攝入,適當補充維生素B族和鋅元素增強皮膚抵抗力。運動后及時清潔汗液,公共場所避免赤腳行走。出現疑似癥狀應避免自行使用激素藥膏,及時就醫規范治療可有效控制復發。真菌感染治愈后需對鞋襪進行沸水燙洗或陽光暴曬消毒。