神經性耳鳴建議首診耳鼻喉科。神經性耳鳴是聽覺系統功能障礙的表現,主要與內耳微循環障礙、聽神經異常放電等因素相關,需通過專業聽力學檢查排除器質性病變。
耳鼻喉科醫生會進行純音測聽、聲導抗測試等基礎評估。若伴隨眩暈或聽力驟降,需進一步做前庭功能檢查或磁共振成像排除聽神經瘤。部分患者可能需轉診神經內科協同排查中樞神經系統病變。
典型檢查流程包括病史采集、耳鏡檢查、聽力學評估三步。若確診為單純神經性耳鳴,治療可能涉及改善微循環藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺等營養神經藥物,必要時結合掩蔽療法或習服治療。
持續超過3個月的慢性耳鳴建議同步心理科干預。耳鳴程度分級評估工具如耳鳴殘疾量表可幫助判斷對生活質量的影響程度。突發性耳鳴伴聽力下降屬于耳科急癥,需72小時內就診。