月經一直不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起。
1、內分泌失調：下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可導致雌激素或孕激素水平異常，表現為經期延長或淋漓出血。調整作息、減少壓力有助于改善；嚴重者需口服短效避孕藥或黃體酮調節周期。
黃體酮膠囊
生產廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司
功能主治：先兆流產和習慣性流產、經前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經、與雌激素聯合使用治療更年期綜合癥。
用法用量：與雌激素（如結合雌激素、倍美力）聯合使用：倍美力片，口服，1.25mg，每日一次...
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2、子宮肌瘤：黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜，增加出血面積。肌瘤與雌激素水平過高有關，常伴隨經量增多、貧血。體積較小者可服用米非司酮縮小子宮肌瘤；直徑超過5cm需行肌瘤切除術或子宮動脈栓塞術。
3、子宮內膜息肉：息肉突出于宮腔易引發不規則出血，可能與慢性炎癥或雌激素刺激相關。宮腔鏡下息肉切除術是主要治療方式，術后需定期復查防止復發。
4、凝血功能障礙：血小板減少或凝血因子缺乏會導致經血難以凝固。此類患者可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血，需排查血液疾病。補充鐵劑糾正貧血，必要時輸注血小板或凝血因子。
5、黃體功能不全：黃體期孕激素分泌不足使子宮內膜脫落不全，表現為經后點滴出血。基礎體溫監測可輔助診斷，補充地屈孕酮或黃體酮膠囊能有效改善癥狀。
日常需避免生冷辛辣食物，多攝入富含鐵質的動物肝臟、菠菜；適度快走、瑜伽等低強度運動可促進盆腔血液循環。出血超過10天或伴隨頭暈乏力應及時就醫，排除惡性病變。
