附件炎通常可以徹底治好,但需根據病因和病情嚴重程度采取針對性治療。附件炎的治療效果主要與感染類型、治療時機、患者依從性、是否存在并發(fā)癥以及個人體質等因素有關。
急性附件炎通過規(guī)范治療大多可完全治愈。細菌感染引起的附件炎需足療程使用抗生素,如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物聯(lián)合治療。衣原體感染需選用阿奇霉素或多西環(huán)素。治療期間應避免性生活,性伴侶需同步治療以防交叉感染。早期干預可防止炎癥擴散至盆腔,避免輸卵管粘連或卵巢膿腫等并發(fā)癥。
慢性附件炎治愈難度相對較大。反復發(fā)作的炎癥可能導致輸卵管纖維化、盆腔粘連等器質性病變,此時需結合物理治療如超短波透熱療法,嚴重者需腹腔鏡手術松解粘連。結核性附件炎需規(guī)范抗結核治療半年以上。合并免疫系統(tǒng)疾病者需同時控制原發(fā)病。治療不徹底可能轉為慢性盆腔痛或不孕。
保持外陰清潔干燥,經期避免盆浴和性生活。急性期臥床休息時可采取半臥位促進炎性分泌物引流。飲食宜清淡富含維生素C,避免辛辣刺激食物。治療后需復查白帶常規(guī)和盆腔超聲確認炎癥消退,遵醫(yī)囑完成整個療程。出現下腹墜痛加重或發(fā)熱應及時復診。