休止期脫發是指毛發因生理或病理因素提前進入休止期而導致的非瘢痕性脫發，通常表現為頭發均勻稀疏。休止期脫發可能由妊娠、應激、營養不良、藥物副作用、內分泌疾病等因素引起。
1、生理性因素
妊娠分娩后雌激素水平驟降會使大量毛囊同步進入休止期，產后2-4個月出現明顯脫發，通常6-12個月自行恢復。快速減重導致蛋白質、鐵、鋅等營養素缺乏，毛囊因能量供應不足提前進入休止狀態。高強度應激事件如手術、創傷等通過神經內分泌途徑干擾毛囊周期，應激后2-3個月可觀察到脫發量增加。
2、藥物影響
抗凝藥物如華法林可能干擾毛囊微循環，抗腫瘤藥物如多西他賽可抑制毛母質細胞增殖。口服避孕藥停藥后激素水平變化可能誘發產后類似的脫發模式。部分抗抑郁藥如氟西汀通過影響5-羥色胺代謝間接導致毛囊周期紊亂。
3、內分泌疾病
甲狀腺功能減退時甲狀腺激素不足會延長毛囊休止期，表現為頭發干燥易斷。庫欣綜合征患者皮質醇水平升高會抑制毛囊干細胞活性。糖尿病未控制時的高血糖毒性可能損害毛乳頭細胞功能，需監測血糖及糖化血紅蛋白水平。
4、慢性系統性疾病
缺鐵性貧血時毛囊細胞因缺氧出現代謝障礙，血清鐵蛋白低于30μg/L時脫發風險顯著增加。慢性肝病導致雌激素滅活減少，雄烯二酮轉化為睪酮增多可能加重脫發。系統性紅斑狼瘡患者除休止期脫發外，常伴前額部瘢痕性脫發特征。
5、診斷與干預
拉發試驗陽性可見休止期毛發比例超過25%，毛發鏡可見毛囊開口正常無瘢痕。需糾正基礎病因，貧血患者補充鐵劑，甲狀腺功能異常者進行激素替代治療。米諾地爾可縮短休止期促進毛囊循環，但需持續使用4-6個月見效。生物素補充對代謝異常相關脫發可能有一定幫助。
休止期脫發患者應保持均衡飲食，每日攝入足量優質蛋白如魚肉蛋奶，補充富含維生素B族的全谷物及深色蔬菜。避免過度燙染等化學損傷，洗頭水溫不宜超過40攝氏度。適度頭皮按摩可改善局部微循環，建議選用寬齒木梳減少牽拉性脫發。若脫發超過6個月未緩解或伴頭皮異常，需及時就診排除其他類型脫發疾病。
