治療精子少可遵醫囑使用生精膠囊、五子衍宗丸、左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊、枸櫞酸氯米芬片等藥物。精子少可能與內分泌異常、生殖系統感染、精索靜脈曲張、營養不良、遺傳因素等有關,需結合具體情況進行針對性干預。
1、生精膠囊
生精膠囊為中成藥,主要成分為鹿茸、枸杞子、人參等,具有補腎益精的功效,適用于腎陽不足引起的精子數量減少或活力低下。該藥可通過改善睪丸微循環促進精子生成,但需注意陰虛火旺者慎用。服藥期間應避免辛辣刺激飲食。
2、五子衍宗丸
五子衍宗丸由枸杞子、菟絲子等五味藥材組成,能補腎固精,對腎虛精虧導致的少精癥有一定改善作用。其通過調節下丘腦-垂體-性腺軸功能提升生精能力。長期服用需監測肝功能,合并前列腺炎患者應在醫生指導下使用。
3、左卡尼汀口服溶液
左卡尼汀是精子能量代謝的關鍵物質,可改善附睪內環境,提高精子活力和存活率。適用于特發性少弱精子癥,尤其對精漿中左卡尼汀水平低下者效果顯著。用藥期間需配合均衡營養攝入,避免與丙戊酸鈉等藥物同服。
4、維生素E軟膠囊
維生素E作為抗氧化劑能減少活性氧對精子的損傷,保護精子膜完整性。對于氧化應激導致的精子數量下降具有輔助治療作用。建議與含硒制劑聯合使用效果更佳,但需控制劑量以防出血傾向。
5、枸櫞酸氯米芬片
枸櫞酸氯米芬為雌激素受體調節劑,通過阻斷下丘腦負反饋促進促性腺激素分泌,刺激睪丸生精功能。適用于低促性腺激素性少精癥,使用期間需定期復查精液常規和激素水平,警惕視覺異常等副作用。
除藥物治療外,患者應保持規律作息,避免高溫環境及緊身褲壓迫。飲食上增加鋅、硒等礦物質攝入,適量食用牡蠣、堅果等食物。戒煙限酒,控制體重,每周進行適度有氧鍛煉。建議每3-6個月復查精液質量,治療期間配偶可同步進行生育評估。合并精索靜脈曲張或生殖道梗阻者可能需要手術干預。