淚囊炎手術可通過鼻腔淚囊吻合術、淚囊摘除術等方式治療，通常由鼻淚管阻塞、細菌感染等因素引起，表現為溢淚、膿性分泌物等癥狀。
1、術前評估：
手術前需進行淚道沖洗、CT或MRI檢查明確阻塞部位，評估鼻腔解剖結構。慢性淚囊炎患者需控制急性感染，術前3天使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素預防感染。全身麻醉者需禁食8小時，局部麻醉無需特殊準備。
2、鼻腔淚囊吻合術：
在鼻內窺鏡下于中鼻道開口，用骨鑿打開淚囊內側壁骨質，將鼻腔黏膜與淚囊黏膜吻合建立新通道。該術式保留淚囊功能，成功率約90%，術后需留置硅膠管3-6個月防止粘連。可能出現鼻出血、眶周血腫等并發癥。
3、淚囊摘除術：
適用于反復感染或腫瘤患者，經皮膚切口完整切除淚囊。術后永久性解決化膿問題但喪失淚液引流功能，患者需終身人工淚液維持眼表濕潤。手術時間約1小時，切口愈合后瘢痕不明顯。
4、激光輔助手術：
采用鈥激光或CO2激光汽化阻塞組織，創傷小且出血少，適合輕度狹窄患者。激光聯合球囊擴張可提高遠期通暢率，術后恢復快，2-3天即可出院。但設備要求高，費用約為傳統手術2倍。
5、術后護理：
術后24小時冰敷減輕腫脹，使用加替沙星滴眼液和羥甲唑啉噴鼻劑預防感染。每周淚道沖洗1次持續1個月，避免用力擤鼻或潛水。吻合口完全上皮化需6-8周，期間出現發熱或視力下降需立即復診。
術后飲食宜清淡，多攝入維生素C促進傷口愈合，避免辛辣刺激食物。適度散步有助于恢復，但2周內禁止劇烈運動。保持眼部清潔，外出佩戴防護鏡減少風沙刺激，睡眠時抬高床頭30°減輕眶周水腫。定期復查淚道功能，術后1年復發率不足5%。
