精神分裂癥可分為偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型、殘留型等主要類型。
1、偏執(zhí)型：
偏執(zhí)型精神分裂癥以妄想和幻覺為核心癥狀，患者常表現出對他人不信任、被害妄想或夸大妄想。這類患者可能堅信自己被監(jiān)視或迫害，或擁有特殊能力?；寐牰嘁姡Ｂ牭脚u或威脅性聲音?；颊哒J知功能相對保留，發(fā)病年齡多在30歲后，病程進展較緩慢。
2、青春型：
青春型多見于青少年期發(fā)病，以思維紊亂、情感不協調和行為怪異為特征。患者可能出現幼稚行為、傻笑或扮鬼臉，言語內容松散缺乏邏輯。情感反應不恰當，可能對悲傷事件發(fā)笑。日常生活自理能力明顯下降，病情進展較快，預后相對較差。
3、緊張型：
緊張型以運動障礙為主要表現，包括木僵、蠟樣屈曲或興奮躁動。木僵期患者可能保持固定姿勢數小時，對指令無反應；興奮期則出現無目的重復動作或模仿言語。這類患者可能拒絕進食飲水，需密切監(jiān)測生命體征。緊張型發(fā)作具有周期性，現代藥物治療后已較少見。
4、單純型：
單純型起病隱匿，以陰性癥狀為主，包括情感淡漠、意志減退和社會退縮?；颊咧饾u喪失工作學習興趣，言語減少，個人衛(wèi)生惡化。由于缺乏明顯陽性癥狀，早期診斷困難。這類患者較少出現幻覺妄想，但社會功能損害嚴重，治療效果常不理想。
5、殘留型：
殘留型指急性期癥狀緩解后，仍持續(xù)存在輕度精神病性癥狀或陰性癥狀的狀態(tài)?；颊呖赡軞埩羝涡酝牖蚺及l(fā)幻聽，情感反應仍顯遲鈍。社會功能部分恢復但未達病前水平，需長期維持治療預防復發(fā)。此階段患者認知功能障礙可能成為主要臨床相。
精神分裂癥患者需均衡飲食保證營養(yǎng)，適量運動改善代謝，家屬應學習疾病知識提供支持性環(huán)境。不同類型治療方案有所側重，偏執(zhí)型需注重抗精神病藥物控制陽性癥狀，青春型需加強行為管理，緊張型需預防軀體并發(fā)癥，單純型和殘留型需側重社會功能康復。定期復診評估病情變化，配合心理治療改善預后。
