阿昔洛韋咀嚼片的療程需根據感染類型調整,單純皰疹病毒療程5-10天,帶狀皰疹病毒療程7-10天,免疫缺陷患者需延長用藥周期。

阿昔洛韋咀嚼片
生產廠家:山東淄博新達制藥有限公司
功能主治:本品適用于治療下列疾病:1.急性帶狀皰疹:用于治療急性帶狀皰疹。2.生殖器皰疹:用于治療初發和復發的生殖器皰疹。3.水痘:用于治療水痘。
用法用量:1.常用劑量:(1)急性帶狀皰疹:成人每次200~800mg(一次0.5~2片),每4小時1次,一日5次,連用7~10天。(2)生殖器皰疹:初發生殖器皰疹:成人每次200mg(一次0.5片),每4小時1次,一日5次,連用10天。慢性復發性生殖器皰疹:成人每次200~400mg(一次0.5~1片),一日2次,持續治療4~6個月或12個月,進行再評價。根據再評價結果,選擇每次200mg(一次0.5片),一日3次,或每次200mg(一次0.5片),每日5次的治療方案。未治療過的生殖器皰疹的發作頻率和嚴重性可能會隨時間變化。治療1年后,要對生殖器皰疹感染者的發作頻率和嚴重進行再評價,以確定是否繼續使用本品治療。間歇性治療:應在復發性癥狀初期給以及時治療,成人每次200mg(一次0.5片),每4小時1次,一日5次,服用5天以上。(3)水痘:2歲以上兒童每次口服劑量為20mg/kg,一日4次,總量為一日80mg/kg。成人及體重40公斤以上的兒童:一次800mg(一次2片),一日4次,連服5天。2.劑量調節:(1)血液透析:對于需要血液透析的患者,血透期間血漿中阿昔洛韋的半衰期約為5小時,6小時的血液透析使血藥濃度下降60%,因此病人的用藥劑量應在每次的透析后予以追加調整。(2)腹腔透析:無須在給藥期間調整劑量。
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1、單純皰疹:
治療唇皰疹或生殖器皰疹時,成人每日口服阿昔洛韋咀嚼片800mg分4次服用,典型療程為5天。皮膚黏膜病變未完全愈合時可延長至10天。兒童劑量按體重20mg/kg計算,每日最大劑量不超過800mg。
2、帶狀皰疹:
帶狀皰疹病毒感染需800mg每日5次給藥,間隔4小時夜間停服,持續7天。免疫功能正常者發病48小時內用藥效果最佳,可縮短皰疹結痂時間,降低后遺神經痛發生率。

3、免疫缺陷患者:
HIV感染者或器官移植術后患者需800mg每日5次,療程延長至10-14天。骨髓移植患者預防性用藥需持續30天,術后5天開始給藥可降低皰疹病毒激活風險。
4、腎功能調整:
肌酐清除率10-25ml/min者劑量減半,低于10ml/min者劑量調整為200mg每12小時。血液透析患者需在透析后補充給藥,腹膜透析無需調整劑量。
妊娠期使用需評估獲益風險比,哺乳期用藥需暫停母乳喂養。長期用藥需監測血肌酐與肝功能,出現震顫或幻覺等神經毒性癥狀應立即停藥。

用藥期間保持每日2000ml飲水促進藥物排泄,避免高蛋白飲食影響吸收。治療生殖器皰疹期間需使用避孕套防止病毒傳播,帶狀皰疹患者需隔離至皰疹結痂。完成療程后復查病毒PCR檢測確認清除效果,免疫抑制患者需每3個月進行抗體滴度監測。