非典型鱗狀細胞指宮頸或其它部位鱗狀上皮細胞在形態學上出現異常改變，但尚未達到癌前病變或惡性腫瘤的診斷標準。這種變化可能由人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥刺激、激素水平波動、細胞修復異常或早期癌變傾向等因素引起。
1、HPV感染：高危型HPV持續感染是導致非典型鱗狀細胞最常見的原因。病毒DNA整合至宿主細胞后干擾細胞周期調控，表現為細胞核增大、核質比失調等形態學改變。定期進行HPV分型檢測聯合陰道鏡檢查有助于明確病因。
2、慢性炎癥刺激：長期宮頸炎或陰道炎產生的炎性因子可誘發鱗狀上皮細胞反應性增生。臨床常見于細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等患者，表現為輕度核異型性改變。抗感染治療后可復查細胞學。
3、激素水平波動：妊娠期或圍絕經期女性雌激素水平變化可能導致暫時性細胞形態改變。這類非典型鱗狀細胞通常呈現均勻性增大，核染色質細膩，產后或激素調整后多可自行消退。
4、細胞修復異常：宮頸物理治療或創傷后的修復過程中，新生鱗狀細胞可能出現核分裂象增多等暫時性異常。這種情況需結合病史判斷，建議間隔3-6個月復查TCT。
5、癌變傾向警示：少數病例可能提示潛在高級別鱗狀上皮內病變風險。細胞學特征包括核膜不規則、染色質粗大等。此類患者需行陰道鏡下活檢，必要時采用LEEP錐切術明確診斷。
日常應注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。同房時建議采用避孕套降低HPV感染風險，每年定期進行宮頸癌篩查。適當補充維生素A、C、E等抗氧化營養素，堅持每周3次有氧運動有助于增強宮頸局部免疫力。出現異常陰道出血或排液應及時就診。
