藥物性肝炎前期癥狀主要包括乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹隱痛以及皮膚瘙癢。這些癥狀通常在用藥后1-8周內出現，嚴重程度與藥物毒性及個體代謝差異相關。
1、乏力：
早期最常表現為不明原因的疲勞感，活動耐力明顯下降。這與肝臟代謝功能受損導致能量合成不足有關，可能伴隨血清轉氨酶輕度升高。輕度乏力可通過休息緩解，若持續加重需警惕肝細胞損傷進展。
2、食欲減退：
膽汁分泌異常影響脂肪消化，患者常出現厭油膩、早飽感。肝臟解毒功能下降導致胃腸道淤血，嚴重時可伴隨體重減輕。建議選擇低脂高蛋白飲食，分次少量進食。
3、惡心嘔吐：
肝臟炎癥刺激膈神經及門靜脈高壓引發胃腸充血所致。嘔吐物多為胃內容物，嚴重者可見膽汁樣液體。需注意與胃腸炎鑒別，持續嘔吐可能引發電解質紊亂。
4、右上腹痛：
肝包膜牽張引起的鈍痛或脹痛，按壓肋弓下有壓痛。疼痛程度與肝腫大程度相關，部分患者伴有肝區叩擊痛。需與膽囊炎、胃炎等疾病進行鑒別診斷。
5、皮膚瘙癢：
膽汁酸沉積刺激皮膚神經末梢所致，以手掌、足底為著，夜間加重。可能伴隨皮膚抓痕或輕微黃疸，血清總膽紅素多超過34.2μmol/L。冷敷可暫時緩解癥狀。
出現上述癥狀應立即停用可疑藥物，增加維生素B族和優質蛋白攝入，避免高脂飲食加重肝臟負擔。建議每日進行30分鐘低強度有氧運動如散步，促進血液循環但避免過度勞累。定期監測肝功能指標，若出現皮膚鞏膜黃染、尿色加深或意識改變等嚴重表現，需急診處理。恢復期可適量補充奶薊草提取物等護肝成分，但所有營養補充劑使用前應咨詢醫師。
