糖化血紅蛋白是血液中紅細胞內的血紅蛋白與葡萄糖結合的產物,能反映過去2-3個月的平均血糖水平。糖化血紅蛋白檢測是糖尿病診斷和血糖控制的重要指標,正常值為4%-6%。
糖化血紅蛋白的形成與血糖濃度和紅細胞壽命有關。血糖濃度越高,血紅蛋白與葡萄糖結合的比例越大。紅細胞的平均壽命為120天,糖化血紅蛋白水平能反映較長時間的血糖狀況。
糖化血紅蛋白檢測主要有三個作用。評估長期血糖控制情況,幫助判斷治療方案是否有效。輔助糖尿病診斷,糖化血紅蛋白≥6.5%可作為診斷標準之一。預測糖尿病并發癥風險,數值越高并發癥風險越大。
影響糖化血紅蛋白水平的因素包括血糖水平、紅細胞壽命和血紅蛋白變異體。貧血、溶血等影響紅細胞壽命的疾病會導致檢測結果偏差。某些血紅蛋白變異體可能干擾檢測準確性。
檢測糖化血紅蛋白無需空腹,采血時間不受限制。建議糖尿病患者每3-6個月檢測一次。檢測結果需結合日常血糖監測數據綜合評估。數值異常時應及時就醫調整治療方案。
糖化血紅蛋白檢測存在一定局限性。不能反映短期血糖波動,無法替代日常血糖監測。某些特殊人群的檢測結果需要謹慎解讀。醫生會根據個體情況綜合判斷檢測結果的意義。