慢性睪丸炎是睪丸組織的慢性炎癥反應(yīng),通常由細(xì)菌感染、尿液反流或自身免疫因素引起。主要癥狀包括陰囊隱痛、墜脹感、局部硬結(jié),可能伴隨尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。
慢性睪丸炎的發(fā)生主要與三類因素有關(guān)。泌尿系統(tǒng)感染未徹底治愈是常見誘因,如慢性前列腺炎、精囊炎等鄰近器官炎癥擴(kuò)散。尿路結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致尿液反流至輸精管,長期刺激睪丸組織。自身免疫反應(yīng)異常時(shí),機(jī)體可能錯(cuò)誤攻擊睪丸組織引發(fā)炎癥。
疾病進(jìn)展通常表現(xiàn)為三個(gè)階段。早期僅有輕度陰囊不適,活動(dòng)后加重。進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,睪丸質(zhì)地變硬,可能伴隨低熱。慢性期可能形成纖維化結(jié)節(jié),影響生精功能。
治療需根據(jù)病因采取綜合措施。細(xì)菌感染需規(guī)范使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉。疼痛明顯者可短期服用非甾體抗炎藥,如塞來昔布。合并尿路畸形者可能需要手術(shù)矯正反流問題。
日常護(hù)理應(yīng)注意保持陰部清潔干燥,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。急性發(fā)作期可抬高陰囊減輕腫脹。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦刺激。定期復(fù)查超聲和精液分析有助于評(píng)估治療效果。
若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、睪丸劇烈疼痛需急診處理,排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。長期未愈的慢性睪丸炎可能影響生育能力,建議盡早就醫(yī)明確病因。