胚胎停育后通常需要做超聲檢查、激素水平檢測、染色體檢查、凝血功能檢查和免疫學(xué)檢查等。這些檢查有助于明確胚胎停育的原因，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
一、超聲檢查
超聲檢查是診斷胚胎停育的首選方法，通過觀察孕囊形態(tài)、胎芽發(fā)育及胎心搏動情況，判斷胚胎是否存活。經(jīng)陰道超聲分辨率更高，可更早發(fā)現(xiàn)胚胎停育跡象。若孕囊平均直徑超過25毫米未見胎芽，或胎芽長度超過7毫米未見胎心搏動，需考慮胚胎停育可能。
二、激素水平檢測
檢測血清人絨毛膜促性腺激素、孕酮和雌二醇水平有助于評估妊娠狀態(tài)。人絨毛膜促性腺激素增長緩慢或下降提示胚胎發(fā)育異常，孕酮水平過低可能與黃體功能不足有關(guān)。連續(xù)監(jiān)測激素水平變化比單次檢測更具診斷價值。
三、染色體檢查
胚胎染色體異常是導(dǎo)致胚胎停育的常見原因，建議對流產(chǎn)組織進行染色體核型分析。夫妻雙方也應(yīng)進行外周血染色體檢查，排除平衡易位等遺傳因素。若發(fā)現(xiàn)染色體異常，需遺傳咨詢指導(dǎo)后續(xù)妊娠。
四、凝血功能檢查
抗磷脂抗體綜合征等凝血功能障礙可能導(dǎo)致胎盤血栓形成，檢查包括D-二聚體、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶Ⅲ及抗磷脂抗體等。異常結(jié)果提示需抗凝治療，預(yù)防再次發(fā)生胚胎停育。
五、免疫學(xué)檢查
包括抗核抗體、抗甲狀腺抗體、封閉抗體等檢測。母體免疫系統(tǒng)過度激活可能攻擊胚胎組織，特別是反復(fù)胚胎停育者需重點排查。免疫調(diào)節(jié)治療可能改善妊娠結(jié)局。
胚胎停育后除完善檢查外，建議保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充葉酸、維生素E等營養(yǎng)素。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過正念訓(xùn)練等方式緩解焦慮情緒。再次備孕前建議進行孕前咨詢，根據(jù)檢查結(jié)果制定個體化方案，妊娠后需加強監(jiān)測。
