顳下頜關節脫位可能由外傷、關節結構異常、肌肉功能紊亂、長期不良習慣、關節退行性變等原因引起。
1、外傷
顳下頜關節脫位常見于外力直接作用于下頜骨或面部，如跌倒、撞擊等。這類外力可能導致關節囊或韌帶損傷，使下頜骨髁突從關節窩中滑出。急性外傷后可能出現關節區疼痛、張口受限等癥狀，需通過手法復位并配合頜間固定治療。嚴重外傷可能伴隨骨折，需影像學檢查明確。
2、關節結構異常
先天性或后天性關節發育不良、關節窩過淺等結構問題會增加脫位風險。這類患者可能在打哈欠、大笑等日常動作中反復發生脫位。影像學檢查可發現關節形態異常，長期反復脫位者可能需要關節囊加固術或關節成形術等手術治療。
3、肌肉功能紊亂
咀嚼肌群協調性下降或肌張力異常可能導致關節穩定性降低。常見于夜間磨牙癥患者或精神緊張導致的肌肉痙攣，表現為晨起時關節彈響或卡頓。可通過咬合板治療、肌肉放松訓練改善，嚴重者需注射肉毒素緩解肌痙攣。
4、長期不良習慣
單側咀嚼、托腮、咬硬物等習慣會使關節負荷不均。長期偏側受力可能導致關節韌帶松弛，尤其在關節囊本就較松弛的人群中更易誘發脫位。糾正不良習慣結合關節穩定性訓練可有效預防，急性期需限制大張口動作。
5、關節退行性變
骨關節炎、類風濕性關節炎等疾病會破壞關節軟骨和周圍組織。隨著關節結構破壞加重，輕微外力即可導致脫位，多伴隨關節摩擦音和晨僵。需針對原發病治療，如服用雙氯芬酸鈉等抗炎藥物，晚期可能需關節置換。
預防顳下頜關節脫位需避免過度張口動作和硬質食物，急性期建議流質飲食。熱敷可緩解肌肉痙攣，慢性患者可進行下頜穩定性訓練。長期反復脫位或伴隨嚴重疼痛者應及時就診，通過影像學評估選擇保守或手術治療。日常注意保持正確姿勢，減少單側咀嚼等不良習慣，必要時使用咬合墊保護關節。
