蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應、感染因素、物理刺激以及自身免疫異常等原因引起。蕁麻疹主要表現為皮膚出現紅色或蒼白色風團,伴有瘙癢,嚴重時可伴有血管性水腫。
1、食物過敏
部分食物可能誘發蕁麻疹,常見易致敏食物包括魚蝦、雞蛋、牛奶、堅果等。食物過敏引起的蕁麻疹通常在進食后數分鐘至數小時內出現癥狀。患者需記錄飲食日記,明確過敏原后避免再次接觸。對于明確過敏的食物,應嚴格忌口,必要時可進行過敏原檢測。
2、藥物反應
某些藥物如青霉素、阿司匹林、磺胺類等可能引起蕁麻疹。藥物過敏反應可能在用藥后立即發生,也可能在用藥數天后出現。出現藥物過敏癥狀時應立即停用可疑藥物,并及時就醫。醫生可能會建議使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等進行治療。
3、感染因素
細菌、病毒等感染可能誘發或加重蕁麻疹,常見于上呼吸道感染、扁桃體炎、尿路感染等。感染引起的蕁麻疹通常在感染控制后癥狀會逐漸緩解。治療上需針對原發感染進行抗感染治療,同時可配合使用抗組胺藥物緩解癥狀。
4、物理刺激
冷熱刺激、日光照射、壓力、摩擦等物理因素可能引起物理性蕁麻疹。這類蕁麻疹通常在接觸刺激因素后迅速出現,避免相關刺激可有效預防發作。對于頑固性物理性蕁麻疹,醫生可能會建議使用抗組胺藥物如依巴斯汀進行預防性治療。
5、自身免疫異常
部分慢性蕁麻疹患者存在自身免疫異常,體內產生針對免疫球蛋白E受體的自身抗體。這類蕁麻疹往往病程較長,癥狀反復發作。治療上可能需要使用免疫調節藥物如環孢素,或生物制劑如奧馬珠單抗進行治療。
蕁麻疹患者日常應注意保持皮膚清潔,避免搔抓,穿著寬松棉質衣物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物和已知過敏食物。保持規律作息,避免過度疲勞和精神緊張。室內保持適宜溫濕度,避免過熱或過冷環境。癥狀反復或加重時應及時就醫,在醫生指導下規范治療,不要自行用藥。對于慢性蕁麻疹患者,建議定期復診,監測病情變化。