口腔CT可以檢查出齲齒、牙周炎、根尖周炎、頜骨囊腫、頜面部腫瘤等疾病。口腔CT通過三維成像技術,能夠清晰顯示牙齒、牙槽骨、頜骨及周圍軟組織的細微結構,有助于發現早期病變和精確定位。
1、齲齒
口腔CT能檢測到傳統X線片難以發現的鄰面齲、隱匿性齲及繼發齲。通過斷層掃描可評估齲壞深度是否累及牙髓,為治療方案提供依據。對于復雜根管治療前的患牙,CT可顯示根管變異、鈣化或器械分離等情況。
2、牙周炎
CT可量化牙槽骨吸收程度,判斷水平型或垂直型骨缺損,評估牙周袋與骨破壞的關系。三維重建能直觀顯示多根牙的根分叉病變,輔助制定植骨或引導組織再生手術方案。對于侵襲性牙周炎患者可通過CT監測頜骨破壞進展。
3、根尖周炎
CT對根尖肉芽腫、囊腫等病變的檢出率顯著高于根尖片,能準確測量病變范圍及其與重要解剖結構的關系。可鑒別診斷根尖周膿腫、致密性骨炎等疾病,避免誤診導致的過度治療。
4、頜骨囊腫
CT能明確頜骨囊腫的邊界、大小及與下頜神經管、上頜竇的關系,鑒別牙源性角化囊腫、含牙囊腫等類型。對于大型囊腫可評估皮質骨板完整性,預測病理性骨折風險,為刮治術或減壓術提供依據。
5、頜面部腫瘤
CT可顯示腫瘤的骨質破壞模式,區分成釉細胞瘤、骨肉瘤等病變特征。增強掃描能評估腫瘤血供及與血管神經的毗鄰關系,輔助制定手術切除范圍。對于惡性腫瘤可發現早期骨轉移灶,指導放化療方案調整。
進行口腔CT檢查前應去除金屬飾品和活動義齒,妊娠期婦女需謹慎選擇。檢查后建議多飲水促進造影劑排泄,若使用碘對比劑需觀察過敏反應。日常保持口腔衛生,定期口腔檢查,發現異常影像學表現應及時就診,結合病理檢查明確診斷。對于已確診疾病患者,應遵醫囑進行規范治療并定期復查CT評估療效。