急性閉角型青光眼三聯征可能由房角關閉、眼壓急劇升高、視神經損傷等原因引起，可通過降眼壓藥物、激光治療、手術等方式干預。
1、房角關閉：
原發性房角解剖結構異常是主要誘因，如淺前房、晶狀體位置前移等。房水循環通路突然受阻導致眼壓飆升，需通過前房穿刺或虹膜激光打孔解除阻塞。伴隨劇烈眼脹、同側頭痛等癥狀。
2、眼壓升高：
眼壓常超過50mmHg正常值10-21mmHg，機械性壓迫可造成角膜水腫呈霧狀混濁。靜脈滴注甘露醇、局部使用噻嗎洛爾滴眼液可快速降壓。持續高壓會引發不可逆視神經萎縮。
3、瞳孔散大：
虹膜缺血導致瞳孔括約肌麻痹，出現垂直橢圓形散大且對光反射消失。需聯合使用毛果蕓香堿縮瞳，若未及時處理可能形成永久性瞳孔固定。
4、前房炎癥：
眼壓驟升引發虹膜血管通透性增加，房水蛋白滲出導致Tyndall現象陽性。全身應用糖皮質激素可減輕炎癥反應，但需警惕激素誘發青光眼風險。
5、視功能損害：
急性缺血可致視力驟降至光感，視野出現中心暗點。即使眼壓控制后，約20%患者仍遺留視神經纖維層缺損，需長期隨訪光學相干斷層掃描監測。
發作期需嚴格低鹽飲食避免加重水腫，每日飲水量分次少量攝入。避免長時間低頭、穿緊領衣物等增加頸靜脈壓的行為。術后恢復階段應定期監測眼壓，避免暗環境停留誘發瞳孔散大。出現虹視、霧視等先兆癥狀時需立即就醫，黃金搶救時間為發作后6小時內。
