腸粘連可能由腹部手術史、腹腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、腹部外傷、先天性發(fā)育異常等因素引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心嘔吐、排便異常、腸梗阻等癥狀。
1、腹痛:
腹痛是腸粘連最常見的癥狀,多表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性隱痛,疼痛部位與粘連位置相關。進食后疼痛可能加重,伴隨腸道蠕動增強。改變體位或熱敷可暫時緩解癥狀,但易反復發(fā)作。
2、腹脹:
腸道內(nèi)容物通過受阻時產(chǎn)生腹脹感,常見于餐后或長時間保持固定姿勢后。觸診腹部可發(fā)現(xiàn)局部膨隆,叩診呈鼓音。癥狀輕者可通過適度活動緩解,嚴重時需醫(yī)療干預。
3、惡心嘔吐:
腸道不完全梗阻時出現(xiàn)反射性惡心,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。完全性梗阻時嘔吐頻繁,可吐出膽汁樣液體或糞渣樣物。該癥狀提示病情進展,需警惕電解質(zhì)紊亂風險。
4、排便異常:
表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替出現(xiàn),或出現(xiàn)細條狀糞便。粘連部位壓迫直腸時產(chǎn)生里急后重感。長期排便習慣改變可能引發(fā)肛周疾病,需進行腸鏡檢查排除其他病變。
5、腸梗阻:
嚴重粘連可導致機械性腸梗阻,出現(xiàn)劇烈腹痛、肛門停止排氣排便、脫水等癥狀。腹部X線顯示階梯狀液平面,需緊急進行腸粘連松解術或腸切除吻合術治療。
腸粘連患者日常應保持規(guī)律飲食,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。適度進行散步、瑜伽等低強度運動促進腸蠕動,睡眠時建議采取半臥位減輕腹部壓力。出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的排便異常或劇烈腹痛時需立即就醫(yī),通過腹部CT或造影檢查評估粘連程度,必要時進行腹腔鏡探查。