毛囊角化癥可通過(guò)外用藥物、口服藥物、物理治療和日常護(hù)理等方式改善。該病主要與遺傳因素、維生素A代謝異常、皮膚屏障功能障礙等因素有關(guān)。
外用藥物是輕中度患者的首選方案。維A酸乳膏能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化，尿素軟膏可軟化角質(zhì)層，水楊酸制劑有助于溶解過(guò)度角化的毛囊。使用前需在耳后小面積測(cè)試，避免刺激反應(yīng)。
中重度患者可能需要口服藥物治療。阿維A膠囊能調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞增殖，維生素A衍生物可改善角化異常。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，妊娠期女性禁用。
物理治療適用于頑固性皮損。光動(dòng)力療法通過(guò)特定波長(zhǎng)光線減輕炎癥，激光治療能精準(zhǔn)破壞異常角化的毛囊結(jié)構(gòu)。治療前后需嚴(yán)格防曬，避免色素沉著。
日常護(hù)理需注重溫和清潔。選擇pH值5.5左右的弱酸性沐浴露，洗澡水溫控制在38℃以下。沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免用力搓擦患處。
遺傳因素是該病的主要誘因。約70%患者有家族史，與染色體12q、17q上的基因突變相關(guān)。皮膚常出現(xiàn)雞皮樣丘疹，冬季干燥時(shí)癥狀加重。
維生素A代謝異常會(huì)影響角質(zhì)形成。血清維生素A水平低下時(shí)，毛囊導(dǎo)管上皮細(xì)胞更替速率失衡。可能伴隨夜盲癥或干眼癥，需檢測(cè)血清視黃醇結(jié)合蛋白。
癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)就診皮膚科。出現(xiàn)膿皰、劇烈瘙癢或皮損面積擴(kuò)大超過(guò)體表30%時(shí)，需排除合并魚(yú)鱗病或特應(yīng)性皮炎的可能。
