眼白發(fā)青可能與結(jié)膜下出血、鞏膜炎、貧血、肝病、外傷等因素有關(guān)。眼白發(fā)青在醫(yī)學上稱為鞏膜藍染或結(jié)膜下出血，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、結(jié)膜下出血
結(jié)膜下血管破裂導致血液積聚，表現(xiàn)為眼白局部發(fā)青或發(fā)紅。常見于劇烈咳嗽、揉眼、高血壓等情況。通常無須特殊治療，兩周左右可自行吸收。避免揉眼，可冷敷緩解癥狀。若反復發(fā)作需排查血液疾病。
2、鞏膜炎
鞏膜深層炎癥可能導致局部顏色改變，多伴隨眼痛、畏光。可能與類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病有關(guān)。需使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉滴眼液，嚴重時需糖皮質(zhì)激素治療。需眼科專科檢查明確病因。
3、貧血
重度貧血患者因血紅蛋白減少，鞏膜可能呈現(xiàn)青灰色。常伴乏力、面色蒼白等癥狀。需血常規(guī)檢查確診，鐵缺乏性貧血需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵，同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物攝入。
4、肝病
慢性肝病導致膽紅素代謝異常時，可能出現(xiàn)鞏膜黃染伴青灰色改變。常見于肝硬化、肝炎患者，多伴皮膚瘙癢、尿色加深。需肝功能檢查和腹部超聲，治療需針對原發(fā)病，如恩替卡韋抗病毒治療乙肝。
5、外傷
眼部撞擊傷可能導致結(jié)膜下出血或鞏膜損傷，表現(xiàn)為眼白發(fā)青。輕微外傷可觀察，伴視力下降需排除鞏膜裂傷。傷后24小時內(nèi)冷敷，后期熱敷促進吸收。避免劇烈運動，使用人工淚液緩解不適。
建議出現(xiàn)眼白發(fā)青時觀察是否伴隨視力變化、疼痛等癥狀。避免自行使用眼藥水，尤其青光眼患者禁用含激素藥物。日常注意用眼衛(wèi)生，控制血壓血糖，補充維生素C增強血管彈性。長期不緩解或伴隨其他癥狀需眼科就診，進行裂隙燈檢查、眼壓測量等明確診斷。兒童出現(xiàn)該癥狀家長應(yīng)警惕遺傳性代謝疾病可能。
