反流性咽喉炎可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠、西咪替丁片等藥物。反流性咽喉炎通常由胃酸反流刺激咽喉黏膜引起,表現(xiàn)為咽部灼痛、聲音嘶啞、慢性咳嗽等癥狀,需結合抑酸、黏膜保護及促胃腸動力藥物綜合治療。
1、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸劑,可直接中和胃酸并吸附膽汁酸,減輕胃酸對咽喉黏膜的刺激。該藥能在黏膜表面形成保護層,緩解反流性咽喉炎引起的燒灼感和疼痛。使用期間可能出現(xiàn)輕微便秘或腹瀉,長期服用需監(jiān)測血鎂水平。
2、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑通過抑制胃壁細胞質子泵減少胃酸分泌,適用于中重度胃酸反流導致的咽喉炎。其作用可持續(xù)較長時間,能有效降低胃內酸度,減少反流物對咽喉的損傷。需注意該藥可能影響鐵劑和維生素B12吸收。
3、多潘立酮片
多潘立酮作為胃腸動力藥,可增強食管下括約肌張力并加速胃排空,減少胃內容物反流頻率。對于伴隨腹脹、早飽的反流性咽喉炎患者效果顯著。心律失常患者及孕婦禁用該藥物。
4、硫糖鋁混懸凝膠
硫糖鋁能在炎癥黏膜表面形成黏附性保護膜,隔離胃酸與咽喉組織接觸,促進損傷修復。其混懸劑型更易覆蓋咽喉部位,適合吞咽困難患者。該藥需空腹服用,避免與抑酸藥同服影響療效。
5、西咪替丁片
西咪替丁通過阻斷組胺H2受體抑制胃酸分泌,適用于輕中度反流癥狀。其價格較低但抑酸效果弱于質子泵抑制劑。長期使用可能引起男性乳腺發(fā)育和肝功能異常,老年患者需調整劑量。
反流性咽喉炎患者除藥物治療外,應避免高脂、辛辣及酸性食物,睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭。超重者需減重,戒煙限酒,減少腹壓增高動作。癥狀持續(xù)或加重時需復查胃鏡和喉鏡,排除巴雷特食管等并發(fā)癥。日常可練習腹式呼吸幫助降低胃內壓,避免緊身衣物壓迫腹部。