動脈粥樣硬化患者可遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯片、鹽酸貝那普利片、替米沙坦片等藥物。動脈粥樣硬化的治療需結合血脂調節、抗血小板聚集、改善血管內皮功能等多方面進行綜合干預,具體用藥方案應根據患者病情嚴重程度及合并癥由醫生制定。
1、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥,通過抑制膽固醇合成關鍵酶降低低密度脂蛋白膽固醇水平,延緩動脈粥樣硬化斑塊進展。該藥適用于高膽固醇血癥及混合型高脂血癥患者,可能引起肝功能異常或肌肉疼痛等不良反應,用藥期間需定期監測肝酶和肌酸激酶。
2、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,可減少血栓形成風險,適用于動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級和二級預防。長期使用需注意消化道出血風險,胃潰瘍患者應慎用。該藥通過不可逆抑制血小板環氧化酶發揮藥理作用。
3、單硝酸異山梨酯片
單硝酸異山梨酯片為硝酸酯類藥物,能夠擴張冠狀動脈改善心肌供血,緩解動脈粥樣硬化引起的心絞痛癥狀。常見不良反應包括頭痛、面部潮紅,青光眼患者禁用。該藥通過釋放一氧化氮松弛血管平滑肌發揮作用。
4、鹽酸貝那普利片
鹽酸貝那普利片是血管緊張素轉換酶抑制劑,可改善血管內皮功能并降低血壓,延緩動脈粥樣硬化進程。適用于合并高血壓或心力衰竭的患者,用藥初期可能出現干咳,腎動脈狹窄者需調整劑量。該藥通過抑制血管緊張素Ⅱ生成發揮療效。
5、替米沙坦片
替米沙坦片屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,具有降壓和器官保護作用,適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑的患者??赡芤鹧浬?,腎功能不全者需監測電解質。該藥通過阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體結合產生治療效果。
動脈粥樣硬化患者除規范用藥外,需堅持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,減少動物內臟和油炸食品攝入。每周進行適度有氧運動如快走、游泳等,控制體重指數在正常范圍。嚴格管理血壓、血糖和血脂水平,戒煙限酒,保證充足睡眠,定期復查頸動脈超聲和心臟彩超等檢查。出現胸悶加重或肢體無力等癥狀時應及時就醫調整治療方案。