肺氣腫的典型癥狀包括慢性咳嗽、活動后氣短、胸悶、呼吸困難和桶狀胸。癥狀發展通常經歷早期隱匿表現、進展期功能下降和終末期呼吸衰竭三個階段。
1、慢性咳嗽：
早期以晨間干咳為主，隨病情進展轉為持續性咳嗽。支氣管黏膜長期受炎癥刺激導致黏液分泌增多，部分患者會咳出白色泡沫痰。吸煙者咳嗽癥狀往往更顯著，寒冷季節易加重。
2、活動氣短：
特征性表現為勞力性呼吸困難，初期僅在爬樓、快走時出現，后期輕微活動即感氣促。這與肺泡壁破壞導致氧氣交換面積減少有關，患者常描述為"吸氣不夠深"或"喘不上氣"。
3、胸悶壓迫感：
因肺過度充氣使胸廓持續處于吸氣狀態，患者自覺胸部發緊如束帶纏繞。合并慢性支氣管炎時，氣道分泌物滯留可加重悶脹感，夜間平臥時癥狀更為明顯。
4、呼吸困難：
進展期出現靜息狀態下呼吸費力，可見鼻翼扇動、輔助呼吸肌參與呼吸。嚴重者出現"撅嘴呼吸"現象——呼氣時嘴唇呈吹口哨狀，這是機體為延緩小氣道塌陷的代償表現。
5、桶狀胸變形：
終末期典型體征，胸廓前后徑增大呈圓筒狀，鎖骨上窩凸起。叩診呈過清音，聽診呼吸音減弱，部分患者伴有杵狀指。此時肺功能已嚴重受損，可能出現二氧化碳潴留相關癥狀。
肺氣腫患者需嚴格戒煙并避免粉塵刺激，建議進行腹式呼吸訓練改善通氣效率。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，如魚肉、雞蛋、西蘭花等，維持呼吸肌力量。適度有氧運動如太極拳、散步可延緩肺功能下降，但需避免寒冷干燥環境下劇烈活動。定期監測血氧飽和度，當出現口唇紫紺、意識模糊等缺氧表現時需立即就醫。
