抑郁癥確實會引起失眠。抑郁癥患者常伴有睡眠障礙，表現為入睡困難、睡眠淺或早醒，這與大腦神經遞質失衡有關。
抑郁癥與失眠的關聯機制：
抑郁癥患者體內5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經遞質水平異常，直接影響睡眠調節中樞。下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活導致皮質醇分泌紊亂，進一步破壞睡眠節律。睡眠結構上表現為快速眼動睡眠潛伏期縮短、深睡眠減少，形成惡性循環。
失眠的具體表現形式：
典型癥狀包括臥床30分鐘以上無法入睡、夜間頻繁覺醒或比預定時間早醒2小時以上。部分患者出現晝夜節律顛倒，白天嗜睡夜間清醒。長期失眠會加重情緒低落、注意力下降等抑郁癥狀，60%的抑郁癥復發與未改善的失眠直接相關。
針對性干預措施：
非藥物干預優先采用認知行為療法，通過睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠節律。光照療法可調節褪黑素分泌，適合伴有季節性抑郁的患者。太極拳、正念冥想等身心練習能降低覺醒度。藥物需在醫生指導下使用，如曲唑酮、米氮平等兼具抗抑郁與改善睡眠作用的藥物。
建議保持固定作息時間，睡前1小時避免使用電子設備。臥室環境應黑暗安靜，溫度控制在18-22℃。晚餐適量攝入小米、香蕉等富含色氨酸的食物，避免飲用濃茶咖啡。每周進行3次以上有氧運動如快走、游泳，但睡前3小時不宜劇烈運動。若自我調節效果不佳，應及時到精神心理科就診評估。
