乳酸亞鐵糖漿是臨床常用的補鐵制劑,主要用于治療缺鐵性貧血。其效果主要體現在吸收率高、胃腸刺激小、適用人群廣三個方面。
乳酸亞鐵屬于有機鐵劑,在腸道內以主動轉運方式吸收,吸收率可達15%-20%,顯著高于硫酸亞鐵等無機鐵劑。糖漿劑型通過十二指腸直接吸收,避免了胃酸對鐵離子的破壞,生物利用度較片劑提高30%左右。制劑中添加的維生素C可促進三價鐵還原為二價鐵,進一步提升鐵的吸收效率。
該藥物對胃腸黏膜刺激較小,常見不良反應發生率低于5%,主要表現為輕微惡心或腹部不適。對比傳統鐵劑,乳酸亞鐵糖漿不會引起牙齒著色,兒童及孕婦接受度較高。臨床數據顯示,連續服用4周后血紅蛋白可提升10-20g/L,8周后鐵蛋白水平多能恢復正常范圍。
使用需注意避免與鈣劑、抗酸藥同服,建議在餐前1小時空腹服用。對于重度貧血患者,需聯合維生素B12、葉酸等造血原料協同治療。極少數患者可能出現過敏反應,表現為皮疹或呼吸困難,應立即停藥就醫。
治療期間建議每月監測血常規,血紅蛋白恢復正常后仍需繼續補鐵4-6個月以補足儲存鐵。長期過量服用可能導致鐵過載,故不建議自行延長用藥周期。