月經(jīng)不規(guī)律可能由精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。月經(jīng)不規(guī)律通常表現(xiàn)為周期提前或推遲超過7天、經(jīng)量異常增減、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短等癥狀。
1、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮、緊張等情緒波動(dòng)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。這類情況可通過規(guī)律作息、冥想放松等方式調(diào)節(jié),無須特殊用藥。伴隨失眠時(shí)可嘗試熱水泡腳、聽輕音樂等輔助改善睡眠質(zhì)量。
2、過度節(jié)食
短期內(nèi)體重下降過快可能造成促卵泡激素和雌激素水平降低,常見于過度減肥人群?;謴?fù)均衡飲食并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入后,多數(shù)患者月經(jīng)周期可逐漸恢復(fù)正常。需注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。
3、多囊卵巢綜合征
該病與胰島素抵抗相關(guān),表現(xiàn)為雄激素升高和排卵障礙??赡艹霈F(xiàn)痤瘡、多毛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍改善代謝。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。
4、甲狀腺功能異常
甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期,需檢測(cè)促甲狀腺激素水平確診。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦,甲減可能伴隨乏力、怕冷。常用藥物包括左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片,需定期復(fù)查調(diào)整劑量。
5、子宮內(nèi)膜病變
子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查可明確診斷,必要時(shí)行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。藥物治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或短效避孕藥。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或生冷飲食刺激。可適量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材,但需注意糖尿病患慎用。若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常出血,應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行激素六項(xiàng)、超聲等檢查。備孕女性更應(yīng)重視周期調(diào)理,避免影響生育功能。