風濕病是一組以關節、骨骼、肌肉疼痛為主要表現的慢性疾病,常見類型包括類風濕關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎等。藥物治療需根據具體類型選擇,常用藥物主要有非甾體抗炎藥、抗風濕藥、糖皮質激素和生物制劑。
非甾體抗炎藥適用于緩解輕中度疼痛和炎癥,常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,但需注意胃腸道不良反應。
抗風濕藥是控制病情進展的核心藥物,甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹較為常用。這類藥物可延緩關節破壞,需定期監測肝腎功能和血常規。
糖皮質激素如潑尼松、地塞米松能快速抑制炎癥,通常用于急性發作期或聯合治療。長期使用需警惕骨質疏松和感染風險。
生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑依那西普、阿達木單抗適用于傳統藥物效果不佳的中重度患者,通過靶向阻斷炎癥因子發揮作用。
風濕病治療強調個體化方案,需在風濕免疫科醫生指導下規范用藥。藥物選擇需綜合考慮疾病活動度、并發癥及患者耐受性。定期復診評估療效和調整方案是關鍵。