梅毒螺旋體抗體的參考值通常為陰性，檢測結果超出參考范圍可能提示現癥感染、既往感染或假陽性。梅毒血清學檢測主要有非特異性抗體試驗和特異性抗體試驗兩類，參考值范圍受檢測方法、實驗室標準等因素影響。
1、非特異性抗體試驗
快速血漿反應素試驗和甲苯胺紅不加熱血清試驗常用于篩查，正常參考值為陰性。陽性結果需結合臨床表現判斷，可能出現生物學假陽性，如妊娠、自身免疫性疾病等情況。此類試驗抗體滴度與疾病活動度相關，治療后滴度下降可作為療效評估指標。
2、特異性抗體試驗
梅毒螺旋體顆粒凝集試驗和酶聯免疫吸附試驗檢測特異性抗體，參考值通常為陰性。陽性結果可能持續終身，不能區分現癥與既往感染。需結合非特異性試驗結果綜合判斷，必要時進行腦脊液檢測排除神經梅毒。
3、檢測方法差異
不同檢測機構可能采用不同試劑和判定標準，導致參考值存在差異。化學發光法臨界值通常為1.0，超過1.1判為陽性；免疫印跡法需出現特定條帶才判定陽性。檢測結果應標注具體方法和該實驗室的參考范圍。
4、特殊人群解讀
孕婦篩查可能出現假陽性，需結合特異性試驗確認。HIV感染者可能出現血清學異常，表現為抗體延遲出現或滴度波動。新生兒檢測需區分母體抗體和自身感染，隨訪至18個月才能確診。
5、結果異常處理
初次陽性建議復查并結合流行病學史評估，必要時轉診皮膚性病科。確診患者需規范治療并定期隨訪血清學變化，性伴侶應同步篩查。注意區分治愈后的血清固定現象與治療失敗。
梅毒抗體檢測結果需由專業醫生結合臨床綜合判斷，避免自行解讀。日常應保持安全性行為，高危人群建議定期篩查。確診患者治療期間避免性生活，注意個人用品消毒，加強營養攝入有助于免疫力恢復。完成治療后仍需按醫囑復查抗體水平，觀察可能出現的血清學復發情況。
