陽痿早泄患者可遵醫(yī)囑服用他達(dá)拉非、達(dá)泊西汀、西地那非、帕羅西汀、舍曲林等藥物。陽痿早泄可能與心理因素、前列腺炎、糖尿病、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物。
一、藥物
1、他達(dá)拉非
他達(dá)拉非屬于磷酸二酯酶5抑制劑,通過增加陰莖血流改善勃起功能障礙。適用于心理性或輕度器質(zhì)性陽痿患者,服藥期間需避免與硝酸酯類藥物同服。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。
2、達(dá)泊西汀
達(dá)泊西汀是短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,可延長(zhǎng)射精潛伏期。主要用于原發(fā)性早泄治療,建議在性生活前1-3小時(shí)服用??赡艹霈F(xiàn)惡心、頭暈等副作用,肝功能異常者慎用。
3、西地那非
西地那非通過抑制血管平滑肌收縮增強(qiáng)勃起功能,適用于血管性陽痿。服藥后需性刺激才能起效,避免與葡萄柚汁同服。心血管疾病患者使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
4、帕羅西汀
帕羅西汀作為抗抑郁藥,可通過調(diào)節(jié)5-羥色胺水平延遲射精。需連續(xù)服用2-3周見效,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。不推薦用于18歲以下人群。
5、舍曲林
舍曲林通過中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)改善早泄癥狀,需每日規(guī)律服用。起效時(shí)間約1-2周,常見副作用包括口干、嗜睡。嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)減量使用。
陽痿早泄患者應(yīng)避免自行用藥,需經(jīng)泌尿外科或男科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化方案。治療期間建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,減少酒精攝入。伴侶共同參與心理疏導(dǎo)有助于改善性生活質(zhì)量,合并慢性疾病者需同步控制基礎(chǔ)病情。