肝囊腫通常無需藥物治療，臨床以定期觀察為主。若出現(xiàn)感染或壓迫癥狀，可考慮使用抗生素如頭孢曲松、止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚或穿刺硬化治療。
1、抗生素應(yīng)用：
合并細(xì)菌感染時(shí)可選用廣譜抗生素。頭孢曲松鈉通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用，適用于肝膽系統(tǒng)感染；左氧氟沙星對(duì)革蘭陰性菌效果顯著，但需評(píng)估肝功能。用藥前需明確感染病原體，避免濫用。
2、鎮(zhèn)痛藥物：
囊腫壓迫引發(fā)疼痛時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥。對(duì)乙酰氨基酚作為一線鎮(zhèn)痛藥，肝臟代謝需控制日劑量不超過3克；布洛芬可能加重消化道反應(yīng)，肝功能異常者慎用。疼痛持續(xù)需排除其他急腹癥。
3、硬化治療：
超聲引導(dǎo)下穿刺抽液后注入無水乙醇可使囊腫壁上皮細(xì)胞失活，適用于直徑大于5厘米且有癥狀的單純性囊腫。操作需嚴(yán)格無菌，術(shù)后監(jiān)測(cè)血壓和腹部體征，復(fù)發(fā)率約10%-15%。
4、生長(zhǎng)抑素：
奧曲肽可能通過抑制囊液分泌減緩多囊肝進(jìn)展，但循證證據(jù)有限。需皮下注射給藥，常見不良反應(yīng)包括血糖波動(dòng)和膽石癥，目前僅作為臨床試驗(yàn)性用藥。
5、中醫(yī)調(diào)理：
柴胡疏肝散等方劑可能改善脅脹癥狀，但缺乏大規(guī)模臨床驗(yàn)證。中藥使用需辨證施治，避免肝毒性成分如土三七，服藥期間定期監(jiān)測(cè)肝酶變化。
肝囊腫患者日常需保持規(guī)律作息，避免腹部撞擊。飲食宜低脂高蛋白，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或腹圍驟增應(yīng)及時(shí)就診。無癥狀單純性囊腫無需特殊處理，合并多囊腎等遺傳性疾病需進(jìn)行家系篩查。
