淋病主要表現為尿道或宮頸分泌物異常、排尿疼痛等癥狀，通常由淋球菌感染引起。典型表現包括膿性分泌物、尿頻尿急、生殖器紅腫等，女性可能出現下腹痛或異常陰道出血。
1、尿道分泌物：
男性患者常見尿道口排出黃色或黃綠色膿性分泌物，量多且黏稠，晨起時分泌物可能結痂封堵尿道口。女性宮頸分泌物增多呈黏液膿性，可能伴隨異味。分泌物鏡檢可見白細胞內革蘭陰性雙球菌。
2、排尿不適：
排尿時有明顯灼熱感或刺痛，尿頻尿急癥狀顯著。男性可能出現排尿后尿道口滴膿現象，嚴重者因尿道黏膜水腫導致排尿困難。女性排尿疼痛常與尿道旁腺感染相關。
3、生殖器紅腫：
男性表現為龜頭、包皮及尿道口紅腫，女性可見外陰充血、宮頸充血水腫。約25%女性患者伴隨前庭大腺膿腫，局部出現痛性腫塊。生殖器皰疹樣病變需與單純皰疹病毒感染鑒別。
4、女性盆腔癥狀：
40%女性感染者出現盆腔炎，表現為下腹持續性疼痛、性交痛及異常陰道出血。可能伴隨發熱等全身癥狀，輸卵管受累時可導致不孕或宮外孕風險增加。
5、其他部位感染：
直腸感染常見于肛交者，表現為直腸疼痛及黏液膿性分泌物。咽部感染多無癥狀，少數出現咽痛和扁桃體滲出。新生兒經產道感染可發生化膿性結膜炎。
確診需進行分泌物涂片鏡檢或核酸擴增檢測，治療首選頭孢曲松聯合阿奇霉素。治療期間避免性接觸直至癥狀完全消失，性伴侶需同步檢查治療。日常需注意生殖器清潔，避免共用毛巾浴具，急性期應多飲水促進排尿沖洗尿道。高危性行為后72小時內可進行藥物預防，但定期篩查仍是預防并發癥的關鍵措施。
