耳朵里面長紅色的包可能是外耳道癤腫或皮脂腺囊腫。外耳道癤腫由細菌感染毛囊引起，皮脂腺囊腫則因腺體堵塞導(dǎo)致。這兩種情況均屬于常見的外耳道局部病變，多數(shù)情況下可通過保守治療緩解。
外耳道癤腫通常與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)。不當(dāng)掏耳、游泳進水或皮膚破損可能誘發(fā)感染，表現(xiàn)為局部紅腫、跳痛，觸碰耳廓時疼痛加劇。早期可局部熱敷促進炎癥吸收，若形成膿頭需由醫(yī)生進行切開引流。伴有發(fā)熱時可口服頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。
皮脂腺囊腫多因腺體導(dǎo)管阻塞造成。皮脂堆積形成囊性包塊，表面光滑且活動度好，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。體積較小的囊腫若無癥狀可觀察，反復(fù)發(fā)炎或增大明顯的需手術(shù)切除。合并感染時需先控制炎癥，可選用莫匹羅星軟膏外涂。
外耳道濕疹也可能出現(xiàn)紅色丘疹伴滲出。過敏體質(zhì)、頻繁掏耳或接觸刺激性物質(zhì)可能誘發(fā)，特征為劇烈瘙癢和脫屑。需保持耳道干燥，避免抓撓，急性期可用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
真菌性外耳道炎在潮濕環(huán)境中易發(fā)。曲霉菌或念珠菌感染會導(dǎo)致耳道皮膚充血腫脹，伴隨白色分泌物和異味。確診需取分泌物鏡檢，治療選用克霉唑滴耳液等抗真菌藥物。
持續(xù)不消退的包塊需排除外耳道腫瘤?；准毎┗蝼[狀細胞癌表現(xiàn)為潰瘍性結(jié)節(jié)，生長緩慢但可能侵犯周圍組織。確診依靠活檢病理檢查，治療需手術(shù)擴大切除配合放療。
出現(xiàn)耳部包塊伴隨聽力下降、面部麻木或血性分泌物時，建議盡早就診耳鼻喉科。日常需避免用力掏耳，游泳時使用耳塞防護，保持耳道清潔干燥可預(yù)防多數(shù)外耳道病變。
