關節腫脹可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等藥物緩解,通常由骨關節炎、類風濕關節炎、運動損傷、痛風性關節炎、滑膜炎等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:
塞來昔布和雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,適用于骨關節炎或運動損傷導致的關節腫脹。這類藥物需注意胃腸道不良反應,長期使用需監測腎功能。
2、軟骨保護劑:
氨基葡萄糖刺激軟骨細胞合成蛋白多糖,延緩關節退變進程。建議連續服用3個月以上,對早期骨關節炎患者效果顯著,可與透明質酸關節腔注射聯合使用。
3、抗風濕藥物:
甲氨蝶呤和來氟米特適用于類風濕關節炎患者,通過調節免疫系統抑制滑膜增生。用藥期間需定期檢查肝功能與血常規,通常需聯合糖皮質激素短期控制急性發作。
4、降尿酸藥物:
非布司他和別嘌醇針對痛風性關節炎,通過抑制尿酸生成或促進排泄降低血尿酸水平。急性期需先使用秋水仙堿緩解癥狀,待炎癥控制后再啟動降尿酸治療。
5、生物制劑:
阿達木單抗等TNF-α抑制劑用于傳統藥物無效的類風濕關節炎,需皮下注射給藥。使用前需排查結核感染風險,治療期間避免活疫苗接種。
日常建議增加三文魚、櫻桃等抗炎食物攝入,進行游泳、騎自行車等低沖擊運動減輕關節負荷。急性期可采用冰敷緩解腫脹,慢性期熱敷促進血液循環。若關節持續紅腫熱痛或伴隨晨僵超過1小時,需及時風濕免疫科就診評估。長期用藥者每3-6個月需復查肝腎功能與尿酸指標,根據病情調整藥物組合方案。