牙齒用手晃動出現松動可能由牙周炎、外傷、咬合創傷、骨質疏松或頜骨囊腫等原因引起。建議及時就醫檢查,明確病因后針對性治療。
1、牙周炎
牙周炎是牙齒松動的常見原因,長期菌斑堆積導致牙槽骨吸收。患者常伴有牙齦出血、口臭等癥狀。需通過齦下刮治控制炎癥,嚴重者可配合使用鹽酸米諾環素軟膏、甲硝唑含漱液等藥物。日常需加強巴氏刷牙法清潔。
2、外傷
撞擊或磕碰可能導致牙周膜損傷,出現牙齒松動。需拍攝牙片排除牙根折裂,輕度松動可通過牙弓夾板固定,配合使用布洛芬緩解疼痛。外傷后2周內避免用患牙咀嚼硬物。
3、咬合創傷
夜磨牙或牙齒排列不齊可能造成咬合壓力過大。表現為特定牙齒的持續性松動,可能伴隨顳下頜關節彈響。需制作咬合墊分散壓力,正畸治療調整咬合關系,必要時進行調磨處理。
4、骨質疏松
絕經后女性或長期服用糖皮質激素者可能出現頜骨密度降低。這種全身因素導致的松動往往涉及多顆牙齒,需進行骨密度檢測,補充鈣劑和維生素D,嚴重者使用阿侖膦酸鈉治療。
5、頜骨囊腫
頜骨內的病理性囊腔可能壓迫牙根導致松動。需通過CBCT檢查確診,小型囊腫可行刮治術,較大囊腫需配合頜骨重建。術后需定期復查防止復發。
出現牙齒松動應避免自行搖晃測試,減少進食堅硬食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔。建議每日用溫鹽水漱口3次,適當補充維生素C促進牙齦健康。若伴隨明顯疼痛或腫脹需立即就診,拖延治療可能導致牙齒脫落。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視早期干預。