對(duì)柳絮過(guò)敏屬于季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性結(jié)膜炎的常見(jiàn)表現(xiàn)，主要由柳絮中的植物蛋白引發(fā)免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為鼻癢噴嚏、眼紅流淚、皮膚瘙癢、咳嗽喘息、喉頭水腫等癥狀。
1、鼻癢噴嚏
柳絮過(guò)敏最常見(jiàn)的癥狀是鼻腔黏膜充血水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)打噴嚏、清水樣鼻涕。這與柳絮顆粒接觸鼻黏膜后，激活肥大細(xì)胞釋放組胺有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪片等抗過(guò)敏藥物緩解癥狀。
2、眼紅流淚
柳絮飄入眼結(jié)膜囊后可能引發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、畏光流淚。建議佩戴密封性好的防護(hù)眼鏡，避免揉眼加重刺激。癥狀明顯時(shí)可使用奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液、鹽酸氮卓斯汀滴眼液等抗過(guò)敏眼藥水。
3、皮膚瘙癢
柳絮接觸皮膚可能導(dǎo)致蕁麻疹或接觸性皮炎，表現(xiàn)為局部紅斑、風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。過(guò)敏體質(zhì)者外出時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣物減少暴露，出現(xiàn)癥狀可局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
4、咳嗽喘息
柳絮吸入下呼吸道可能誘發(fā)過(guò)敏性哮喘發(fā)作，表現(xiàn)為刺激性干咳、胸悶喘息。既往有哮喘病史者需隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑，嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等控制氣道炎癥。
5、喉頭水腫
極少數(shù)嚴(yán)重過(guò)敏者可能出現(xiàn)喉頭黏膜水腫導(dǎo)致呼吸困難，屬于急癥需立即就醫(yī)。這種情況多發(fā)生在既往有嚴(yán)重過(guò)敏史的人群，需緊急使用腎上腺素注射液并配合糖皮質(zhì)激素靜脈給藥。
柳絮過(guò)敏人群在春季應(yīng)減少戶外活動(dòng)，外出時(shí)佩戴口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用具，回家后及時(shí)清洗面部和鼻腔。保持室內(nèi)清潔，使用空氣凈化器過(guò)濾懸浮顆粒。飲食上避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌調(diào)節(jié)免疫功能。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重，建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并接受脫敏治療。
