脫發可能與雄性激素水平高有關,但并非唯一原因。脫發通常由遺傳因素、內分泌失調、營養不良、頭皮炎癥、精神壓力等因素引起。
1、遺傳因素
雄激素性脫發具有明顯的家族遺傳傾向,毛囊對二氫睪酮敏感導致毛囊萎縮。這類脫發表現為發際線后移或頭頂稀疏,男性多于女性。可通過米諾地爾、非那雄胺等藥物延緩進展,嚴重者需考慮毛發移植。
2、內分泌失調
甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會擾亂激素平衡,導致休止期脫發增多。伴隨癥狀包括月經紊亂、體重變化等。需治療原發病,如左甲狀腺素鈉調節甲功,同時配合激光生發帽等物理療法。
3、營養不良
長期缺乏蛋白質、鐵、鋅或維生素D會影響毛囊生長周期。節食減肥、消化吸收障礙者易出現彌漫性脫發。建議增加瘦肉、深海魚、堅果等富含必需營養素的食物,必要時補充復合維生素。
4、頭皮炎癥
脂溢性皮炎、毛囊炎等炎癥會破壞毛囊微環境,表現為頭皮紅斑瘙癢伴脫屑。可使用酮康唑洗劑控制真菌感染,嚴重時需口服伊曲康唑。日常避免抓撓,減少染燙刺激。
5、精神壓力
長期焦慮緊張會觸發休止期脫發,使更多毛囊提前進入休眠。這類脫發常在壓力事件后2-3個月出現,通常可自行恢復。規律作息、冥想放松有助于改善,必要時短期使用谷維素調節植物神經功能。
預防脫發需保持均衡飲食,適量攝入含優質蛋白、維生素B族的食物如雞蛋、全谷物。避免過度燙染和高溫吹風,選擇溫和洗發產品。每周進行頭皮按摩促進血液循環,每日脫發量超過100根或出現斑禿應及時就診。男性型脫發早期干預效果較好,女性產后或更年期脫發多屬生理性,通常6-12個月可逐漸恢復。