預防耳膜穿孔需要從避免物理損傷、控制感染因素和改善生活習慣三方面入手。耳膜穿孔可能由外傷、炎癥或氣壓驟變等因素引起，及時干預可有效降低穿孔風險。
避免物理損傷是首要預防措施。不要用棉簽、發卡等尖銳物品掏耳朵，這類行為可能直接刺破耳膜。兒童玩耍時需遠離細小玩具，防止異物誤入耳道。日常注意保護耳部，避免掌摑、撞擊等外力傷害。乘坐飛機或潛水時可通過咀嚼口香糖緩解氣壓變化對耳膜的壓力。
控制感染因素能減少中耳炎導致的穿孔風險。感冒時不要用力擤鼻涕，正確方法是單側鼻孔交替輕柔擤鼻。游泳后及時用干凈毛巾擦干外耳道，易感人群可使用防水耳塞。出現耳痛、耳悶等中耳炎癥狀時需及時就醫，避免炎癥加重侵蝕耳膜。糖尿病患者更需嚴格控制血糖，降低感染概率。
改善生活習慣有助于維護耳部健康。戒煙可減少煙霧對咽鼓管的刺激，保持室內適當濕度能預防咽鼓管功能障礙。避免長時間佩戴入耳式耳機，音量控制在60分貝以下。均衡飲食補充維生素A、E等營養素，增強黏膜修復能力。定期進行聽力篩查，尤其是有耳部疾病史的人群。
若出現突發性耳痛、耳悶、聽力下降或耳道流血等癥狀，建議立即到耳鼻喉科就診。醫生將通過耳鏡檢查判斷耳膜完整性，必要時進行聽力測試或影像學檢查。多數外傷性小穿孔可在1-2個月內自愈，但感染性穿孔需配合抗生素治療。預防性措施結合及時診療能最大限度保護聽力功能。
