膀胱癌最需警惕的三大征兆是無痛性血尿、排尿習慣改變和反復尿路感染。這些癥狀可能提示腫瘤侵犯膀胱黏膜或導致尿路梗阻，早期發現對預后至關重要。
1、無痛性血尿：
約80%膀胱癌患者以間歇性無痛肉眼血尿為首發表現，尿液可呈洗肉水樣或醬油色。血尿出現與腫瘤表面血管破裂有關，特點是突然發生、自行停止，容易讓人忽視。需與腎炎、結石等疾病鑒別，但膀胱癌血尿通常不伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
2、排尿習慣改變：
腫瘤生長可能引起尿流變細、排尿費力或夜尿增多。當腫瘤位于膀胱頸口時會出現排尿中斷現象，部分患者有排尿后滴瀝感。這些癥狀容易被誤認為前列腺增生，但膀胱癌的排尿障礙往往進展更快且對常規治療反應差。
3、反復尿路感染：
腫瘤壞死組織成為細菌培養基，導致抗生素治療效果不佳的反復尿路感染。患者可能出現持續尿急尿痛，尿常規檢查持續顯示白細胞升高。中老年人群若半年內發生3次以上尿路感染，需進行膀胱鏡排查腫瘤可能。
出現上述任一癥狀建議盡早就診泌尿外科，通過尿脫落細胞學檢查、膀胱超聲和膀胱鏡確診。日常生活中需保持每日飲水2000毫升以上，避免接觸染發劑等芳香胺類化學物質，吸煙者應立即戒煙。確診患者可適量食用十字花科蔬菜如西蘭花，其含有的異硫氰酸鹽具有潛在抗癌作用，但需注意烹飪時避免高溫破壞營養成分。定期復查膀胱鏡和尿檢是監測復發的重要手段。
