牙科CT的輻射劑量通常較低，單次檢查的輻射量約為0.01-0.1毫西弗，相當于數(shù)天自然本底輻射。實際輻射量受設備類型、掃描范圍、參數(shù)設置等因素影響。
1、設備差異：
錐形束CTCBCT是牙科專用設備，輻射量僅為傳統(tǒng)醫(yī)用CT的1/10-1/20。新型低劑量CBCT采用脈沖曝光技術，可進一步減少30%-50%的輻射。兒童模式會額外降低管電流和曝光時間。
2、掃描范圍：
局部牙列掃描如單顆牙的輻射量約為全口掃描的1/3。上頜竇區(qū)域因骨質密度高需更高參數(shù)，輻射量比下頜區(qū)增加15%-20%。現(xiàn)代設備可通過智能準直器精確限定照射野。
3、參數(shù)優(yōu)化：
常規(guī)檢查采用標準模式0.2mm體素，輻射量約0.05毫西弗；高分辨率模式0.1mm體素需加倍劑量。肥胖患者可能需要提升10%-15%的千伏值，但多數(shù)牙科CT預設了體重自適應程序。
4、防護措施：
鉛圍脖可屏蔽甲狀腺90%以上的散射線，兒童必須使用。妊娠期婦女非必要不檢查，必需時應在腹部覆蓋0.5mm鉛當量防護毯。設備機房墻面含鉛玻璃，操作間輻射強度低于環(huán)境本底值。
5、風險對比：
單次牙科CT致癌風險小于百萬分之一，低于乘坐長途飛機的宇宙射線暴露。但一年內反復檢查超過5次需評估累積劑量。口腔種植等精確治療帶來的獲益通常遠大于輻射風險。
檢查前應告知醫(yī)生既往放射檢查史，去除金屬飾品避免重復掃描。兒童患者優(yōu)先選擇具有"ALARA"合理最低劑量認證的設備。健康人群每年接受1-2次牙科CT檢查在安全范圍內，檢查后可通過多飲水、食用富含維生素C的食物促進代謝。備孕人群建議檢查后間隔1個月再受孕，盡管實際風險極低，此為保守預防措施。
