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精神病治療中常用的三類藥物包括抗精神病藥、抗抑郁藥和心境穩定劑。這些藥物主要通過調節腦內神經遞質平衡來控制癥狀,具體選擇需根據患者癥狀類型和個體差異由精神科醫生評估決定。

丙戊酸鈉

丙戊酸鈉 生產廠家:湖南迪諾制藥有限公司 功能主治:本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥,對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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1、抗精神病藥:

典型抗精神病藥如氯丙嗪、氟哌啶醇通過阻斷多巴胺D2受體改善幻覺妄想等陽性癥狀,非典型藥物如奧氮平、喹硫平對陰性癥狀和認知功能更有優勢。需注意錐體外系反應、代謝綜合征等不良反應,長期使用需定期監測肝功能和血常規。

2、抗抑郁藥:

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、氟西汀適用于抑郁癥和焦慮障礙,起效需2-4周。三環類抗抑郁藥如阿米替林對難治性抑郁有效,但可能引起口干、便秘等抗膽堿能副作用用藥期間需警惕躁狂轉相風險。

3、心境穩定劑:

碳酸鋰是雙相情感障礙一線用藥,治療窗窄需定期監測血鋰濃度。丙戊酸鈉、卡馬西平可作為替代選擇,對快速循環型效果顯著。常見不良反應包括震顫、甲狀腺功能異常,孕婦禁用丙戊酸類制劑。

精神類藥物使用需嚴格遵循醫囑,不可自行增減劑量或突然停藥。治療期間應保持規律作息,避免酒精和咖啡因攝入,配合認知行為治療可提高療效。家屬需觀察患者情緒變化和藥物不良反應,定期復診調整治療方案。均衡飲食和適度運動有助于改善代謝異常,Omega-3脂肪酸可能對情緒調節有輔助作用

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