兒童斜視可通過佩戴矯正眼鏡、視覺訓練和手術治療等方式改善。斜視可能由屈光不正、眼外肌發育異常或神經系統問題等因素引起,通常表現為雙眼視線不平行、視物重影或代償性頭位等癥狀。
屈光不正引起的斜視需優先矯正視力。遠視或散光患兒需佩戴合適度數的眼鏡,部分調節性內斜視通過戴鏡即可完全矯正。近視患兒需避免過度用眼,每用眼20分鐘應遠眺6米外物體20秒。
視覺訓練適用于輕度斜視或術后康復。遮蓋療法通過遮蓋健側眼強迫弱視眼工作,每天遮蓋2-6小時。融合訓練使用同視機或立體圖卡鍛煉雙眼協同能力,每周3-5次,每次15分鐘。集合訓練可通過鉛筆移近法進行,每日練習10組。
手術治療主要針對非調節性斜視。肌肉減弱術通過延長或后徙眼外肌減弱其拉力,肌肉加強術采用縮短或前徙方式增強肌力。術后需繼續視覺訓練鞏固效果,避免復發。
斜視可能影響立體視覺發育,建議3歲前完成首次眼科篩查。發現眼球偏斜、畏光或頻繁揉眼等表現,應及時就診眼科進行角膜映光檢查、三棱鏡遮蓋試驗等專業評估。