桂枝茯苓膠囊適用于婦科血瘀證相關(guān)疾病，主要適應(yīng)癥包括痛經(jīng)、子宮肌瘤、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥及產(chǎn)后惡露不盡。其作用機制為活血化瘀、緩消癥塊，需在中醫(yī)辨證后使用。
1、痛經(jīng)：
原發(fā)性痛經(jīng)或繼發(fā)性痛經(jīng)屬氣滯血瘀證時適用。該藥通過抑制前列腺素合成、改善子宮微循環(huán)緩解痙攣性疼痛，臨床常表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜脹、經(jīng)血暗紫有血塊。月經(jīng)來潮前3天開始服用效果更佳，需連續(xù)治療3個月經(jīng)周期。
2、子宮肌瘤：
適用于直徑小于5厘米的肌壁間肌瘤。藥物中桂枝擴張血管，茯苓調(diào)節(jié)水液代謝，桃仁抗纖維化，可延緩肌瘤生長。患者多伴有月經(jīng)量多、經(jīng)期延長等癥狀，B超監(jiān)測顯示血流信號豐富者效果較好。
3、慢性盆腔炎：
針對病程超過6個月的盆腔炎性包塊。膠囊成分丹皮酚具有抗炎作用，赤芍可改善組織粘連，適用于下腹隱痛、腰骶酸痛反復(fù)發(fā)作的患者。治療期間需配合紅外線理療增強療效。
4、子宮內(nèi)膜異位癥：
用于輕中度內(nèi)異癥引起的繼發(fā)性痛經(jīng)。該藥通過調(diào)節(jié)雌激素受體表達抑制異位內(nèi)膜增殖，對卵巢巧克力囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)有預(yù)防作用。典型癥狀包括性交痛、排便痛等盆腔粘連表現(xiàn)。
3、產(chǎn)后惡露不盡：
產(chǎn)后超過3周惡露未凈者適用。藥理研究表明其能增強子宮收縮力，促進蛻膜組織排出，改善宮腔積血。常與益母草顆粒聯(lián)用，出血量多色暗、夾血塊時療效顯著。
使用期間應(yīng)忌食生冷辛辣，避免劇烈運動。痛經(jīng)患者可配合艾灸關(guān)元穴，子宮肌瘤患者建議每月復(fù)查超聲。慢性盆腔炎治療需持續(xù)3-6個月，服藥后出現(xiàn)胃部不適可改為餐后服用。孕婦、經(jīng)期量多者及過敏體質(zhì)禁用，肝功能異常者需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。建議在中醫(yī)師指導下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整療程，血瘀證改善后應(yīng)逐漸減量停藥。
