白癜風治療需根據個體情況選擇藥物,常用藥物包括外用糖皮質激素、鈣調神經磷酸酶抑制劑及維生素D3衍生物。
一、外用糖皮質激素:
適用于局限性白癜風,可抑制局部免疫反應促進色素恢復。常用藥物如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。需注意長期使用可能導致皮膚萎縮或毛細血管擴張,建議在醫生指導下間斷使用。兒童及面部皮損宜選擇弱效激素。
二、鈣調神經磷酸酶抑制劑:
適用于面部及敏感部位治療,如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏。這類藥物通過調節T細胞功能抑制局部炎癥,安全性較高但起效較慢??赡艹霈F短暫灼熱感,避光使用可降低刺激風險。
三、維生素D3衍生物:
卡泊三醇軟膏通過調節角質形成細胞分化促進黑素細胞遷移??膳c光療聯用增強療效,常見不良反應為輕度皮膚刺激。合并銀屑病患者使用時需監測血鈣水平。
白癜風患者日常需避免暴曬,外出使用SPF30以上防曬霜。飲食可適量增加富含銅、鋅的食物如堅果、牡蠣,避免過量攝入維生素C。保持規律作息,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。心理疏導尤為重要,可加入患者互助團體緩解焦慮。治療期間每3個月復診評估療效,頑固性白斑可考慮表皮移植等外科治療。進展期患者需警惕甲狀腺疾病等共病情況,建議每年進行甲狀腺功能篩查。