大姨媽不規(guī)律可能由精神壓力、體重異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等原因引起，可通過心理調(diào)節(jié)、體重管理、藥物治療、激素替代、手術(shù)切除等方式治療。
1、精神壓力：
長期焦慮或情緒波動會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致促性腺激素分泌紊亂。建議通過正念冥想、規(guī)律作息、社交活動緩解壓力，避免過度節(jié)食或暴飲暴食等應(yīng)激行為。
2、體重異常：
體脂率低于17%或肥胖BMI≥28均會破壞瘦素和雌激素平衡。需制定漸進式減重計劃，每周減重0.5-1公斤，增加深蹲、游泳等抗阻運動，補充亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素。
3、多囊卵巢：
可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀。藥物治療包括二甲雙胍改善代謝，炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)周期，螺內(nèi)酯抗雄激素。
4、甲狀腺異常：
甲亢或甲減均會影響性激素結(jié)合球蛋白合成，通常伴隨心悸、脫發(fā)等癥狀。需檢測TSH和游離T4水平，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑進行替代治療。
5、內(nèi)膜病變：
子宮內(nèi)膜息肉或粘連可能導致經(jīng)期紊亂，通常伴隨異常出血。宮腔鏡檢查確診后，可選擇宮腔鏡下息肉電切術(shù)或粘連分離術(shù)。
日常可增加南瓜子、動物肝臟等富含鋅鐵食物，避免生冷刺激飲食；經(jīng)期適當進行瑜伽、散步等低強度運動；記錄基礎(chǔ)體溫和出血模式，每年進行婦科超聲和激素六項檢查。持續(xù)3個月周期異常需就診排除器質(zhì)性疾病。
