硫普羅寧腸溶片需注意過敏反應監測、肝功能定期檢查、用藥時間規范、特殊人群慎用、藥物相互作用規避。
1、過敏監測:
用藥初期需觀察皮疹、瘙癢等過敏癥狀,既往對含巰基藥物如青霉胺過敏者禁用。出現喉頭水腫或呼吸困難需立即停藥就醫。
2、肝功能檢查:
治療期間每2-4周檢測ALT、AST指標,該藥可能引起轉氨酶升高。肝硬化患者需評估Child-Pugh分級,B/C級患者需調整劑量。
3、服藥時間:
腸溶片應整片吞服,餐前1小時或餐后2小時服用。避免與抑酸劑聯用,奧美拉唑等質子泵抑制劑可能影響腸溶包衣穩定性。
4、特殊人群:
孕婦禁用FDA分類C級,哺乳期需暫停喂養。老年患者減量20%-30%,肌酐清除率<50ml/min時需間隔12小時給藥。
5、藥物相互作用:
避免與金制劑、抗瘧藥聯用加重骨髓抑制風險。與地高辛同服可能降低后者療效,建議間隔2小時服用。
日常需保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族,避免酒精攝入加重肝臟負擔。用藥期間出現持續腹瀉或關節疼痛應及時復診,運動建議選擇低強度有氧訓練如散步、游泳,避免劇烈運動誘發氧化應激。長期服藥患者每3個月需復查尿常規監測腎功能,儲存時需避光防潮,25℃以下保存。